Birçok modern insan bel ağrısını oldukça genç yaşta öğreniyor. Genellikle karakteristik dırdırcı ağrılar ilk kez 25-27 yaşlarında ortaya çıkar. Bu, omurganın oluşum sürecinin sona erdiği yaştır.
Bu yazıda bel bölgesinde sırtınızın neden ağrıdığını ve benzer klinik semptomların eşlik ettiği ana hastalıkların evde nasıl tedavi edileceğini öğreneceksiniz. Doğru uzmanı seçmeyle ilgili ipuçlarını bulun. Sağlığınıza zarar vermeden modern etkili tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinin.
Size bel bölgesinde tam olarak neyin zarar verebileceğini - orada hangi yapısal dokuların bulunduğunu ve nelerden sorumlu olduklarını anlatarak başlayalım. Temel kemik dokusudur. Beş bel omurunu ve bunların işlemlerini, sakrumu ve iliosakral eklemleri oluşturur. Sakrum da 5 omurdan oluşur, ancak 23-25 yaşlarında bunlar tek bir üçgen kemiğe dönüşür.
Omurgalar arasında kıkırdak dokusu bulunur. Bunlar, her biri bir annulus fibrosus (yoğun bir elastik membran) ve bir nukleus pulposus (jel benzeri yapıya sahip bir iç jelatinimsi gövde) içeren intervertebral disklerdir. Bu oluşumlar şok emici ve mekanik yüklerin eşit dağılımını sağlar. Omurlararası boşlukların fizyolojik yüksekliğini korurlar. Bu, omurilikten omurilikteki foramenlere uzanan radiküler sinirlerin sıkışmasını ve hasar görmesini önlemek için çok önemlidir.
Sinir lifi aynı zamanda bel bölgesinde çok fazla bulunan doğal bir dokudur. Her şeyden önce bu, insan otonom sinir sisteminin merkezi kısmı olan omuriliğin yapısıdır. Onun yardımıyla tüm vücut fonksiyonları etkili bir şekilde kontrol edilir. Damarlar, kalp, karaciğer, safra kesesi, bağırsaklar vb. onun kontrolü altında çalışır. Otonom sinir sisteminin etkisi olmadan kişi kirpiklerini kaldırıp gözlerini bile açamaz. Bu vücudun çok önemli bir parçasıdır.
Eşleştirilmiş radiküler sinirler, sert zarlarla kaplı omurilikten uzanır. Her omurun lateral foramenlerinden çıkarlar. Vücudun belirli bölgelerinin innervasyonundan sorumludurlar. Lomber ve sakral kök sinirleri, dalları aracılığıyla birlikte lumbosakral sinir pleksusunu oluşturur. Büyük sinirler ondan ayrılır: siyatik, femoral, kasık, obturator, lateral Safen.
Lomber bölgenin ve tüm omurganın stabilitesi bağ aparatı tarafından sağlanır. Kısa enine ve uzun boyuna bağlar vardır. Bunların esnemeleri, yırtılmaları ve yara izlerindeki şekil bozuklukları sıklıkla genç ve aktif kişilerde bel ağrısına neden olur. Bu konuda bağların yanı sıra tendonlar ve paravertebral kaslar da rol oynar.
İkincisi hakkında biraz daha konuşmak istiyorum. Paravertebral kaslar, vertebral pozisyonun stabilitesini ve esnekliğini sağlamanın yanı sıra, intervertebral disklerin kıkırdak dokusunun yaygın beslenmesinden de sorumludur.
Diskin annulus fibrosus ve nukleus pulposusu tamamen kendi dolaşım sisteminden yoksundur. Sıvı ve beslenmeyi yalnızca kendileriyle çevredeki paravertebral kaslar arasındaki yaygın değişim yoluyla alabilirler. Kas lifi zayıflarsa ve tam olarak kasılamazsa dejeneratif, yıkıcı bir süreç başlar. Omurlararası diskler susuz kalır ve elastikiyetini ve yüksekliğini kaybeder. Radiküler sinirleri vertebral cisimlerin baskısından korumayı bırakırlar.
Ayrıca bel bölgesindeki omurga bölgesinde yumuşak dokular, kan ve lenfatik damarlar bulunur. Ayrıca çeşitli olumsuz etkilere de maruz kalabilirler. Bel bölgesindeki ağrıların nedenleri hakkında yazının ilerleyen kısımlarında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.
Belinizin ağrımasının nedenleri
Tedaviden önce bel ağrısının nedenlerini belirlemek gerekir - yalnızca etiyolojik etki hastanın tam iyileşmesini sağlayabilir.
Örneğin, omurga gövdesinin veya omurlararası diskin yer değiştirmesi nedeniyle bel ağrıyorsa, böyle bir durumda osteokondrozun steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlarla tedavisi tamamen işe yaramaz. Daha doğrusu zararlı. Ancak yer değiştirmiş bir omur veya omurlar arası diski yerine koymak, çevredeki kasları, bağları ve tendonları güçlendirmek doğru yoldur. Bu sayede doktor dokuların fizyolojik durumunu tamamen eski haline getirir ve hastayı ağrıdan kurtarır.
Öyleyse bel bölgesindeki ağrının sebeplerinin neler olduğunu görelim:
- osteokondroz - yaygın beslenme süreçlerinin bozulması nedeniyle lifli halkanın dokularında dejeneratif distrofik hasar;
- osteokondrozun komplikasyonları, örneğin, işgal edilen alanda bir artışla (çıkıntı aşaması) diskin yüksekliğinde bir azalma veya bir çatlaktan (intervertebral fıtık) ortaya çıkan çekirdek pulposusunun bir kısmı ile lifli halkanın yırtılması;
- omur gövdelerinin pozisyonunun dengesizliği ve bunların merkezi eksene ve birbirlerine göre periyodik yer değiştirmeleri, örneğin antelesite ve retrolistezis;
- omurilik gövdesinin yer değiştirmesi veya omurlararası fıtığın omurilik kanalına prolapsusundan kaynaklananlar da dahil olmak üzere omurilik kanalının stenozu;
- müteakip büyük yara izi süreci de dahil olmak üzere bağ ve tendon dokusunun gerilmesi ve mikroskobik yırtılması - sinir lifi üzerine ağrıyı tetikleyen basınç uygulanır;
- kas lifi iltihabı - miyozit (iskemik, enfeksiyöz, aseptik, travmatik, kalsifiye edici vb.);
- daha sonra kaba nasır oluşumu da dahil olmak üzere vertebral gövdelerin kırıkları ve çatlakları ve süreçleri;
- kalsiyum tuzlarının vertebral cisimlerde birikmesi ve süreçleri (osteofit);
- piriformis sendromu;
- kauda ekina sendromu;
- omurganın eğriliği, zayıf duruş ve pelvik kemiklerin bükülmesi;
- kemiklerin iliosakral eklemlerinin tahrip edilmesi.
Bu, bel ağrısının nedenlerinin tam bir listesi değildir - tedaviden önce deneyimli bir doktor kesinlikle hastadan tıbbi geçmiş verilerini toplayacak, bunları muayene sırasında elde edilen parametrelerle karşılaştıracak ve belirli bir hastalığın gelişmesine neyin yol açtığı hakkında uygun sonuçlar çıkaracaktır.
Lomber bölgede ağrının gelişmesinde provokatif faktörler aşağıdaki hususlar olabilir:
- aşırı vücut ağırlığı - bir kişinin vücut ağırlığı ne kadar büyük olursa, omurganın dokularına uygulanan yük o kadar büyük olur, bunlar o kadar hızlı yok edilir;
- sırt kasları üzerinde yeterli fiziksel etkinin bulunmadığı hareketsiz bir yaşam tarzının sürdürülmesi, çalışmamaları ve kıkırdaklı intervertebral disklerin dağınık beslenme sürecinin bozulduğu;
- geceleri çalışmak ve uyumak için bir yerin uygunsuz organizasyonu;
- uygun kıyafet ve ayakkabı seçimine ilişkin kuralların ihlali;
- bel bölgesinin kaslarında aşırı gerginlik ile ağır fiziksel çalışma;
- kötü duruş, kambur durma alışkanlığı;
- lomber bölgede yaralanmalar;
- yanlış ayak yerleştirme;
- alkol tüketimi ve sigara içmek, kan ve lenfatik sıvının mikro sirkülasyonunun bozulmasına neden olur, bu da doku trofizminin bozulmasına yol açar.
Deneyimli bir doktoru ziyaret edin - potansiyel sebebin belirlenmesine ve hayatınızdan çıkarılmasına yardımcı olacaktır. Bu, iyileşme yolundaki ilk adım olacaktır.
Bel ağrısı - belirtiler, nasıl kontrol edilir
Şimdi belinizin ağrıdığını nasıl kontrol edebileceğinizden, hangi muayenelerden geçmeniz gerektiğinden ve hangi belirtilere dikkat etmeniz gerektiğinden bahsedelim. Belinizin ağrıdığını kontrol etmeden önce bir omurga uzmanı veya nörologdan randevu almanız gerekir. Bu doktorlar ilk muayene sırasında doğru ön tanıyı koyabileceklerdir. Buna bağlı olarak bir dizi ek muayene önereceklerdir.
Çoğu zaman, muayene lomber omurganın araştırma röntgeni ile başlar. Görüntüde doktor bir kırık, çatlak, osteofit, omurlararası boşlukların yüksekliğinde azalma, eklemlerde tahribat ve deformasyon, omur gövdelerinin yer değiştirmesini görebilir. Yumuşak dokuların (diskler, bağlar, tendonlar, kaslar) durumunu değerlendirmek için MRI muayenesi gereklidir. Endikasyonlara göre iç organların ultrasonu, elektromiyografi ve elektronörografi yapılabilir.
Belin ağrıdığını nasıl anlayabilirim - bu sorunun cevabının, hastalığın benzer bir tezahürüyle en az bir kez karşılaşmış olan herkes için zor olması muhtemel değildir. Bel bölgesindeki ağrının başka bir şeyle karıştırılması zordur.
Keskin, kısıtlayıcı, lumbago şeklinde, donuk, sabit vb. olabilir. Ağrının niteliğine göre doktor ön tanı koyabilecektir. Sırtınızın alt kısmının ağrıyıp ağrımadığını nasıl anlarsınız - öne doğru eğilmeye ve parmaklarınızı yere değdirmeye çalışmalısınız. Bu, ağrı atağının artmasına neden oluyorsa, o zaman şüphe yoktur. Ağrı tam olarak omurganın dokularının tahrip edilmesiyle ilişkilidir.
Dikkat edilmesi gereken ikinci şey, omurganın spinöz süreçlerinin palpasyonudur. eğer omurga tahrip edilirse, her zaman keskin bir acı verir. Palpasyonun başka bir kişi tarafından yapılması en iyisidir. Basınç kuvvetini ve ağrı derecesini objektif olarak karşılaştırmak imkansızdır.
Bel ağrısının diğer belirtileri:
- ağrı alt ekstremiteye yayılabilir;
- radiküler sinir veya dalının hasar görmesi nedeniyle bacakta güçsüzlük meydana gelir;
- etkilenen bölgedeki kaslar aşırı gergindir ve terapötik müdahale olmadan gevşetilemez;
- hareketlilik ciddi şekilde sınırlıdır;
- kalın bağırsak ve mesane fonksiyon bozuklukları (kabızlık ve idrar retansiyonu) ortaya çıkabilir.
Bütün bu belirtiler omurganın etkilendiğini gösterir. Bir omurga uzmanına veya nöroloğa danışmanız gerekir. Daha sonra hasarlı omurga dokusunu onarmak için tedavi gerçekleştirilir.
Bel ağrısı - ne yapmalı, nasıl tedavi edilir
Beliniz ağrıyorsa tedavi etmeden önce teşhis koymanız gerekir. Mesele şu ki, ağrı sadece bir semptomdur. Sadece bu semptomun eşlik ettiği bir hastalık tedavi edilebilir. Aksi takdirde bundan iyi bir şey çıkmayacak. Semptomatik tedavi iyileşmeye yol açmaz. Hastalığın kronikleşmesine yol açarlar. Bu durum hastanın ileride sakat kalmasına neden olabilir.
Peki, belinizin alt kısmı osteokondroz nedeniyle ağrıyorsa ne yapmalı ve nasıl tedavi edilmelidir. Omurganın manuel olarak çekilmesi prosedürüyle başlamanız gerekir. İşlem sırasında doktor omur gövdeleri arasındaki mesafeyi arttırır. Bu, intervertebral diskin dokularını düzeltmeye yardımcı olur. Radiküler sinirin sıkışması ortadan kaldırılır. Hastanın ağrısı tamamen geçer.
Sırtınızın alt kısmı ağrıyorsa, tedaviden önce her türlü şok emici ve fiziksel aktiviteyi ortadan kaldırmanız gerekir. Evde ilk günlerde yatak istirahati sağlanmalıdır. Ayrıca ağrının giderilmesinden sonra onarıcı tedaviye başlamak gerekir. Bunun için çeşitli yöntemler kullanılıyor. Manuel terapi, farmakolojik ilaçlardan farklı olarak olumlu sonuçlar verir.
Manuel terapinin yardımıyla hastalar büyük intervertebral fıtıklarla bile ameliyatsız başa çıkabilirler. Bu nedenle bel ağrılarının tedavisi için ikamet ettiğiniz yere yakın bir manuel terapi kliniğine başvurmanızı önemle tavsiye ederiz.